PRODUTO DE USO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
Propriedades Farmacológicas
A pioglitazona é uma tiazolidinodiona, que depende da presença de insulina para o seu mecanismo de ação. É derivado tiazolidinadiônico usado como antidiabético oral. Sua molécula possui um carbono assimétrico e o composto é utilizado como uma mistura racêmica. Atua aumentando a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos, especialmente muscular e adiposo, e inibe a glicogênese hepática.
Através da diminuição da resistência periférica à insulina e no fígado, aumenta a glicose disponível dependente da insulina.
É agonista seletivo e muito potente do receptor gama proliferador ativado do peroxissoma (PPAR- ). Além disso, tem ação secundária sobre o receptor PPR- relacionado com o metabolismo lipídico. Indicação Tratamento do diabetes melito tipo 2 para aumentar o controle de glicemia como adjuvante à dieta e exercícios. Pode ser usado como monoterapia ou em associação com uma sulfonilureia, metformina ou insulina.
Posologia
Como monoterapia ou associação com outros antidiabéticos, 15 a 30 mg ao dia.
A dose pode ser aumentada de acordo com a resposta clínica, até o máximo de 45 mg/dia.
A associação é indicada quando a monoterapia não produz resposta clínica.
No caso da terapêutica combinada com uma sulfoniureia, deve reduzir a dose desta quando surgirem sinais de hi
Associação com metformina no geral não requer ajustes.
Contraindicações
Pacientes com hipersensibilidade a Pioglitazona;
Gravidez e lactação;
Diabetes Melito do Tipo 1;
Cetoacidose diabética;
Insuficiência Hepática;
Crianças
Precauções
Não administrar com o uso concomitante com outros antidiabéticos;
Risco de ovulação em mulheres na pré-menopausa;
Pode aumentar o volume plasmático;
Dosar as enzimas hepáticas antes do início do tratamento e cada dois meses durante o primeiro ano de tratamento;
Risco de desenvolvimento de câncer de bexiga TERATOGENICIDADE É considerado como categoria C (classificação do FDA), ou seja, estudos em animais indicam efeitos adversos no feto, mas não existem estudos disponíveis controlados em mulheres.
Esse medicamento somente deve ser dado para mulheres grávidas se o potencial benefício justificar os riscos potenciais ao feto. Interações medicamentosas Uso concomitante com contraceptivos contendo etinilestradiol e noretindrona reduz suas concentrações plasmáticas em cerca de 30%.
Recomendações
Os profissionais da saúde devem avaliar e monitorar o uso da pioglitazona em seus pacientes buscando uma melhor efetividade e segurança do tratamento.
